一、怎样让医院同意剖腹产

　　其实，顺产不是你想顺就能顺的，剖腹产也不是你想剖就可以剖的哟。特别是产妇经过系统的全身检查以后，有一些情况是不能顺产的，否则可能有生命危险。

　　哪些女性适合剖腹产？

　　1、骨盆过窄：

　　产妇如果有骨盆结构上的异常，比如小儿麻痹患者、有骨盆骨折病史、身材过于娇小或侏儒症患者，由于骨盆出口异常无法让胎儿顺利通过，故应该采取剖宫产。

　　2、胎儿过大：

　　巨大儿的定义为胎儿体重等于或超过4千克，产前检查时，如果产科医师评估胎儿体重可能大于4千克，能以自然生产方式娩出的机会很小时，也可以安排剖宫产，以避免发生难产。

　　3、胎位异常：

　　横产位、臀产位、斜位。胎头和骨盆腔不是相对的，也就是说产妇本身的骨盆腔无异常也不狭窄的，但因为胎儿的头太大，不能顺利的通过产道的，也都适用于剖腹产。

　　4、胎儿窘迫：

　　胎儿窘迫可以发生在妊娠的各个时期，特别是后期及阵痛之后。胎儿窘迫的原因很多，例如脐带绕颈、胎盘功能不良、吸入胎便，或是产妇本身有高血压、糖尿病、子痫前症等并发症。

　　5、前胎剖宫生产：

　　子宫有疤痕的女性，可能是因为之前已经生过一胎了，应该选择剖腹产。一般来说，一次的前胎剖宫产后，的确会增加近1%的子宫破裂机会。

　　若是直式的子宫剖开方式，则子宫破裂的机会则会增加4倍左右，因此，多数妇产科医师及产妇会在前胎剖宫产的前提下，在进入产程之前安排好手术时间。

　　6、多胞胎的：

　　如果产妇怀的是双胞胎的，在各项检查中都正常，并且胎儿的胎位都是正常的，就可以尝试一下顺产。如果是三胞胎或更多胎的孕妇，应该先考虑剖宫产。

　　7、产程迟滞：

　　如果有明显的产程迟滞情况发生，却仍然勉强选择经阴道分娩，可能会对胎儿或母体造成伤害，因而必须实施剖宫产手术。

　　遇到这种情况的产妇 辛苦，因为阵痛已经持续了一段时间，才不得已改为剖宫产。

　　8、胎盘因素：

　　胎盘的位置及变化与生产方式也有关系，比如胎盘位置太低，挡住了子宫颈的开口，前置胎盘或是胎盘过早与子宫壁剥离而造成大出血或胎儿窘迫等，都是剖宫产的可能原因。

　　9、母体不适合阴道生产：

　　如果母体本身有重大疾病，比如子痫前症或严重的内科疾病（心脏病等），经医师评估无法进行阴道生产者，也需要选择剖宫产。

　　上帝造人时就已经决定了我们的顺产经历，所以给我们的自身条件也能完成顺产，对于正常的宝宝和妈妈来说，是都能完成顺产的。

二、剖腹产之前要做好哪些准备

　　1、手术危险的估计

　　手术既是实施治疗的措施，又是发生创伤的过程。因此，手术前应对麻醉的危险性作出较充分的评估，以保证手术的安全性。

　　2、心理准备

　　几乎所有的准妈妈及其家属在手术前都会出现明显的心理变化。这是因为要采取产科手术的往往因产妇的情况起病急，痛苦大，并发症多，致使病人对生与死的感受强烈，恐惧不安。

　　据调查，手术前60%的病人对手术存在疑虑；50%以上对手术非常恐惧；31%～38%担心手术有损健康或危害生命；17%对麻醉存在恐惧；12%顾虑手术后疼痛、呕吐，难以忍受。

　　手术前准妈妈 常见的心理反应是由于恐惧而引起的焦虑。随着手术期的临近，准妈妈的心理负担日益加剧，产生既希望早日手术，又企图放弃手术的复杂心理变化。

　　术前轻度焦虑，反映了准妈妈正常的心理适应能力，重度焦虑则对手术及其愈后不利。因此，应全面了解，正确引导和及时纠正这些异常的心理变化，有助于缓解准妈妈焦虑不安的情绪，增强其正常迎接新生命到来的信心。

　　3、机体的准备

　　良好的术前准备是提高准妈妈对手术的耐受力，降低术后并发症的重要条件，机体准备主要有：1.纠正贫血和出血倾向；2.维持水、电解质和酸碱平衡；3.改善营养状况和低蛋白血症；4.积极处理并发症。

　　术前检查术前要做一系列检查，包括孕妇体温、脉搏、呼吸、血压、既往病史、现在体检结果、血型、肝功能、HIV病毒、丙肝、梅毒，以确定孕妇和胎儿的健康状况。剖腹产手术准备住院时间由医生根据胎儿情况决定，按约定时间在手术前一天住院，以接受手术前的准备。术前测生命体征，听胎心，胎心在120～160次/分为正常。

　　4、手术前禁食

　　麻醉 严重的并发症就是呕吐及反流，使胃内容物误吸入气管内，引起机械性气道阻塞，导致病人死亡。因此，准备剖宫产的准妈妈在手术前禁食是非常重要的，通常需要准妈妈在手术前4个小时就开始禁止进食水和饮料，以防止在手术中发生不测。

　　手术前夜晚餐要清淡，午夜12点以后不要再吃东西，以保证肠道清洁，减少术中感染。

　　5、手术方案的准备

　　手术方案的设计是术前准备的重要环节，手术方案包括：手术时间、麻醉方法、切口选择和手术方法。

三、剖腹产有这些隐患

　　1、相较于顺产，剖宫产可能带来的个风险是手术出血多，有超过50%的孕妈出血都在500毫升以上，约是顺产的两倍。

　　2、另一个潜在风险来自于麻醉和手术器械。剖宫产手术时会用麻醉来减轻疼痛，但穿刺和麻药同时可能增加发生意外的风险，并不是安全的。同时，剖宫产手术时难免会对输卵管、膀胱等脏器造成损伤。

　　3、就算剖宫产手术一切顺利，术后孕妈们也可能遭遇慢性腹痛、贫血、伤口疼痛、术后感染等后遗症。

　　4、若剖宫产分娩的孕妈又怀上了“老二”，再次分娩时，原切口处可能会裂开，引发子宫破裂。如果原切口愈合不良，还可能造成更严重的影响。

　　5、剖腹产留下的子宫伤痕暗藏危机。很多人以为剖腹产的伤疤终究会好的，哪怕生产完后那几天会痛。孕妈妈要引起重视的是，这并不是一道普通的伤痕。虽然解决了分娩的疼痛，避免了难产，但是因为这个伤疤会使以后比较难再怀孕，而且即使怀孕后，这个伤口也容易因为撕扯造成子宫剖裂，后果很严重。所以但是这点，希望年轻的女性朋友或者是孕妈妈，能自然分娩的时候就自然分娩，这样才是对自己和孩子的选择。

　　6、产后容易引起并发症。一般来说，现在医术是相对以前好很多的，但是剖腹产还是存在一定的风险的，毕竟是人在做手术不是神，如果出现消毒没做好，那么伤口就很容易溃烂甚至是感染，还有就是麻醉出问题，这些都是一些可能产生的意外，而且如果产后家人或者是产妇自己没有做好护理工作，那么不小心就会引发各种并发症，甚至是影响到自己和孩子的健康。

　　7、母乳来得比较晚。一般来说，剖腹产的孕妈妈初乳出现得比较晚，这样宝宝刚出来半个小时后就要吃奶，就会来不及，只能吃奶粉。而宝宝一出生就吃奶粉可能存在一个问题就是宝宝可能会只认奶粉不认母乳，以后可能就不吃母乳，这样宝宝的健康就比较让人担忧了。

　　8、手术留下的上班会影响到女性的美观。很多剖腹产后的孕妈妈都在寻找各种途径可以消除手术留下的伤疤。但是其实这个伤疤是很难消除的，如果是爱美的准妈妈，夏天想要穿得性感点的话是不要选择剖腹产，除非因为各种原因不得不剖腹产。

四、剖腹产的7大危害

　　1、阴道萎缩

　　剖宫产妇女绝经后阴道萎缩情况比自然分娩的妇女严重，对性生活有一定影响。发达国家的人们重视中老年性生活，因此在年轻时便注意避免剖宫产。

　　2、子宫出血

　　剖宫产可令子宫收缩乏力发生率增加，从而造成术后出血增多。

　　3、羊水栓塞

　　手术中羊水可能进入血液循环，引发严重的过敏反应及栓塞，极其凶险。虽然现在的剖宫产会在操作中通过压住血管后让羊水排净的做法将这种风险降到 ，但羊水栓塞的严重后果仍让产科医生不得不保持高度警惕。

　　4、感染粘连

　　手术增加了感染机会，手术切口感染、子宫内膜炎、泌尿道感染是常见的三种术后感染。由于手术对人体的损伤，术后容易造成盆腔粘连，埋下肠道蠕动减少甚至梗阻等隐患。

　　5、麻醉并发症

　　剖宫产需要麻醉，也存在一定的风险。此外，手术过程会损伤神经，造成术后长期“隐隐痛”；还可能损伤产妇的膀胱、输尿管和肠道；少数情况还会出现切口疝（内脏如肠子等从切口突出来）。

　　6、误吸羊水

　　胎儿在子宫内有吞服羊水的生理现象，但抗胃食管反流结构没有发育成熟，婴儿在剖宫产中没有受到产道的挤压把上消化道的羊水挤干净， 在取出母体后的3-5分钟时，约有0.7%的婴儿会误吸羊水到肺部，引起严重的肺炎甚至窒息。尽管用“手托法”等措施可以防止这个并发症，但风险难以 100%避免。

　　7、情商受损

　　在新生儿的神经-行为评分中，剖宫产儿在第7天和第14天得分均低于阴道分娩儿。在远期，国外研究证实剖宫产儿的情商（EQ）会比较 低，其可能的原因是剖宫产儿没有经过产道对大脑颞叶的挤压刺激，而颞叶是与情绪相关的神经中枢。郭会平表示，剖宫儿与人交流的能力相对较弱，在幼年容易出 现孤独症，现在大学生中很多情感、自杀的问题也许跟剖宫产有关。此外，剖宫产中的手术器械和操作还容易造成婴儿皮肤划伤和骨折；根据人工推算的手术日期还 可能与实际孕龄不符，造成人为的早产。