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孕期要做几次检查 孕晚期产检的一些知识_孕晚期产检的注意事项

来源:台州现代医院

一、孕期合适做几次产检

  1、次产检:怀孕12周

  【产检项目】:建立妊娠期保健手册、确定孕周、推算预产期、评估妊娠期高危因素、血压、体重系数、胎心率、血常规、尿常规、血型(ABO和Rh)、空腹血糖、肝功能和肾功能、乙型肝炎病毒表面抗原、梅毒螺旋体、HIV筛查、心电图。

  【温馨提示】:之前没有做过婚检、孕前检查的人,还要增加地中海贫血的筛查,家里养宠物的人,则要增加寄生虫检查。专家提醒:次产检做的检查项目相对 多,这也是为了全面检查准妈妈的健康情况。要带上准爸爸一起检查,并且要了解你和他的直系亲属及家族成员的健康情况。

  2、第二次产检:怀孕20周

  【产检项目】:血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、B超胎儿畸形筛查(18—24周)、血常规、尿常规

  【温馨提示】:第3次产检项目中 重要的是B超筛查胎儿畸形,在孕期20周做超声波检查,主要是看胎儿外观发育上是否有较大问题。医生会仔细量胎儿的头围、腹围、看大腿骨长度及检视脊柱是否有先天性异常。如果准妈妈照的是四维彩超,还可以看到宝宝的实时面部表情呢。照彩超之前,准妈妈要做的是保持平和的心态,如果过于紧张是会影响到胎儿的活动哦。

  3、第三次产检:怀孕28周

  【产检项目】:血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、产科B超检查、血常规、尿常规

  【温馨提示】:这时期贫血发生率增加,准妈妈务必作贫血检查,若发现贫血要在分娩前治愈。从怀孕28周开始,产检变为每两周一次,第5次和第6次产检都是常规项目的检查。

  4、第四次产检:怀孕32周

  【产检项目】:血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、胎位、血常规、尿常规、胎心监护

  【温馨提示】:一般从32周起,产检项目会加上胎心监护。你可以选择一个舒服的姿势进行监护,避免平卧位。如果做监护的过程中胎儿不愿意动,极有可能胎儿是睡着了,可以轻轻摇晃你的腹部把胎儿唤醒。

  5、第五次产检:怀孕36周

  【产检项目】:血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、胎位、血常规、尿常规、产科B超检查

  【温馨提示】:这次产检,准妈妈需要做一次详细的超声波检查,包括胎儿双顶径大小、胎盘功能分级、羊水量等。医生将凭此评估胎儿当时的体重及发育状况,并预估胎儿至足月生产时的重量。一旦发现胎儿体重不足,准妈妈就应多补充一些营养物质。

  6、第六次产检:怀孕40周

  【产检项目】:血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、胎位、宫颈检查(Bishop评分)、血常规、尿常规、胎心监护

  【温馨提示】:到了预产期,这时候的产检除了一些常规检查之外, 重要的就是胎心监护,保证胎儿和准妈妈的安全。

二、孕晚期产检基本常识

  从33周开始,产检应变为每周一次,每次检查的内容没有明显的变化,如:测量体重、宫高、腹围、心率、血压、胎心,定期测量血尿常规等项目。不同的是,我们要开始做胎心监护了。

  什么是胎心监护?

  正常的胎儿心率随子宫内环境的不同,时刻发生着变化,胎心率的变化是中枢神经系统正常调节机能的表现,也是宝宝在子宫内状态良好的表现。而胎心监护的使命是尽早发现胎儿异常,在胎儿尚未遭受不可逆性损伤时,采取有效的急救措施,使新生儿及时娩出,避免发生影响其终身的损伤。

  可以通过监测胎动和胎心率来反映胎儿在母体内的状况,在怀孕35产检时,都要进行胎心监护。但这样只能在特定时段监测而不能按照需要监测,所以还需要准妈妈养成每天自行检测胎动的习惯。

  胎心监护是通过绑在准妈妈身上的两个探头进行的,一个绑在子宫顶端,是压力感受器,其主要作用是了解有无宫缩及宫缩的强度;另一个放置在胎儿的胸部或背部,进行胎心的测量。仪器的屏幕上有胎心和宫缩的相应图形显示,准妈妈可以清楚地看到自己宝宝的心跳。另外还有一个按钮,当准妈妈感觉到胎动时可以按压此按钮, 机器会自动将胎动记录下来。胎心监护仪将胎心的每个心动周期计算出来的心跳数,依次描记在图纸上以显示胎心基线变异。在一定范围内,胎心基线变化表示胎心中枢N植物神经调节和心脏传导功能建立,胎心有一定的储备力。

  胎心过快或过慢都是有问题的表现,但是一般性的伴随胎动的胎心过快不能说明胎儿出现了什么问题,往往是胎心过慢的风险更大,提示胎儿在宫内的储备减少,面临缺血缺氧的危险,需要医生及时予以处理。

三、产检需要注意什么问题

  1.产检前需要空腹。抽血、验尿等检查项目有空腹要求,所以起床后不应喝水、食用早餐,可携带早餐在检查完成后食用。

  2.可以用小玻璃瓶收集晨起后的次尿液,便于之后的尿检,以免出现长时间等待膀胱充盈的情况,并且晨起后次排出的尿液,更有利于检查。

  3.在检查前不需要清洗下身,产检前一天晚上也无需清洗,方便检查有效进行。

  4.B超检查前需要憋尿。B超检查需要在膀胱充盈的条件下进行,所以孕妇需要憋尿。

  憋尿有以下几点注意事项:

  (1)早晨起来可以排尿,因为晨起后的尿量比较少,但尿意很明显,可排尿后再充盈膀胱。

  (2)在需要空腹的检查项目结束后便可以进食,除了食用主食外,可饮用牛奶或豆浆,可再饮用500毫升温热的白开水。

  (3)因为短时间内无法使膀胱充盈,长时间又无法憋尿,所以饮水的 佳时间应该是在B超检查前的1-2小时。

  (4)B超检查前排便。

  (5)在憋尿困难的情况下,可进行阴道B超以替代B超检查,价格稍贵。

四、孕晚期产检的注意事项

  1、孕晚期,从36周开始的产检频率是每周一次。

  2、检查项目上, 重要的就是胎心监护,准妈妈在孕晚期一定要随时注意胎儿的发育情况,因为这个时候胎儿较大,很容易出现脐带绕颈或者其他危险情况,每周一次的孕检对于准妈妈十分重要。

  3、确认胎位是临产前很重要的一项检查,医生会告诉你胎儿是头位(头先露)、臀位(臀先露),或属于其他异常胎位。这是确定准妈妈自然分娩还是手术助产的重要依据。

  【问】:孕晚期了,要去做产检吗?到了晚期一般情况下都什么检查项目?

  【答】:产检一般是孕晚期 为重要的,一般孕晚期要半个月做一次产检的,正常的产检项目就是体重、血压、宫高、腹围、浮肿检查、胎心听诊、尿常规、血常规、骨盆内诊、心电图、B超检查、胎儿监护等等。八个月时是半个月去一次, 后一个月是一个星期去一次,另外,如果有什么不舒服,。

  【问】:做胎心监护前的注意事项有哪些?

  【答】:在做监护30分钟至1小时前吃一些食物,比如巧克力。选择一天当中胎动 为频繁的时间进行,避免不必要的重复。选择一个舒服的姿势进行监护,避免平卧位。如果做监护的过程中宝宝不愿意动,他极有可能是睡着了,可以轻轻摇晃您的腹部把他唤醒。如果胎心监护的效果不是非常满意,比如NST(±)的情况也是有可能出现的,那么监护会持续的做下去,做40分钟或者1小时是非常有可能的,请准妈妈不要太过着急。

  【问】:做骨盆测量对孕期会有什么意义?没做会不会有什么影响?

  【答】:骨盆是胎儿娩出的必经通道,其大小、形态和各径线的长短直接关系到分娩能否顺利进行。临床测量骨盆的方法包括骨盆外测量和骨盆内测量。骨盆外测量可间接反应骨盆的大小和形态,而骨盆内测量可直接反应骨盆的大小、形态,据此判断头盆是否相称,进而决定胎儿能否经阴道分娩,因此,骨盆测量是产前检查必不可少的项目。

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